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一念之差,她的根管治疗白做了

文章来源:中山好民生口腔  发布时间:2020-12-01

一念之差,她的根管治疗白做了

 
 
几个月前,因为龋齿引发根尖周炎,李女士不得不挪出时间去做了根管治疗。但是因为一时的犹豫,才做了根管治疗三个多月的牙齿又出现了疼痛。到医院一检查发现,根管治疗的充填材料出现了坍塌,更严重的是牙体出现了裂痕。对此,李女士极力抱怨之前牙科医院的技术不过关。但在医生的一番解释下,李女士才明白过来,原来一切都是源于当初的‘一时犹豫’。
 
当初做根管治疗时,因为牙冠已有较多龋坏,因此医生建议李女士做个新的牙冠。在李女士原有的观念中,做完根管充填,消除炎症,补足龋坏部分就可以了,没必要在多花冤枉钱做个牙冠。短暂的考虑后拒绝了医生的提议,补完牙后马上就回到了原来的生活和工作节奏,没几天甚至遗忘了这回事。直到最近牙齿又开始痛起来,旧事才又被提起。因为没有做牙冠,根管治疗后的牙齿是比较脆弱的,承受力相比原牙弱了很多,在不断重复的咀嚼咬合力作用下,充填材料终于超出了极限,牙体也收到了二次伤害,出现裂痕。

很多时候,患者或许会认为,既然治疗好了,清除了病灶,牙齿也不痛了,何必再多做一个冠。带着这样的疑惑,我们先来了解一些根管治疗相关的知识:
根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都可以做根管治疗,包括龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓情况。根管治疗需要将发生病变的牙髓清除出来,彻底消毒后,使用人工充填材料将根管补充严密。

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,变得很脆弱,牙齿的脆性增加,使用时容易劈裂、崩脆。
根管治疗时需要尽可能将根管内的残渣、细菌等清除干净,这样的话,必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能会因为不太足够支持咀嚼的力量而出现断裂。
需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是蛀牙牙洞很深或者缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成了,但是剩下的牙体组织已经很少了,剩余的牙壁非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常功能,单纯的补牙填充可能效果达不到,无法恢复使用咀嚼功能。李女士就是这样的情况。
经历过手术的牙齿会处于十分脆弱的状态,咀嚼力降低、容易断裂等。这就是为什么医生会建议患者在做完根管治疗后做个新牙冠,不仅咀嚼力更好,也是对牙齿术后更好的保护。
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医生团队

  • 王强勇 在线咨询 从事口腔临床工作近十年,先后在佛山市口腔医院、广东省人民医院专修口腔正畸学与口腔种植,致力于牙体牙髓病学方面的临床诊治工作

  • 张玉宝 在线咨询 张玉宝 副主任医师(副教授) 好民生口腔正畸中心主任 好民生口腔技术院长 毕业于河南医科大学,中华医学会河南口腔分会成员,曾在北医三院,第四军医大学口腔医学院专业进修。曾