拔牙成了“植物人”，老人拔牙有风险
文章来源：中山好民生口腔 发布时间：2020-10-31拔牙成了“植物人”，老人拔牙有风险
一封实名举报信，爆出了一个因为拔牙变成“植物人”的悲伤故事，河南南阳张先生举报镇上卫生院门诊，在测得其父有心律不齐，且血压为160/98mmHg的情况下，一次性为张父拔除了4颗牙齿，以致爆发严重后遗症使张父变成“植物人”。
一项研究报告证实，对于中老年心脑血管疾病患者来说，拔牙前血压不得高于165/95mmHg，心率不得高于95次/min。对于临床超过70岁、有高血压、冠心病等拔牙禁忌症的患者，这两项指标尤其重要。所以建议拔牙前至少要做两项检查：测心电图和测血压，掌握心率、心肌供血情况和血压数据。
拔牙之前，根据检查结果，结合患者病史，由心内科医生对心脏功能做出评估，口腔医生根据牙齿情况结合心脏功能评估确定当前是否适宜拔牙。临床认为，高血压患者需要将血压控制平稳后再考虑拔牙；心脏功能方面若有心理衰竭、心梗、心绞痛或未受控制的心率不齐，则建议推迟拔牙手术。
拔牙手术一般建议在上午进行，术前不可空腹也不宜太饱，避免加重心脏负荷和拔牙时出现恶心等不良反应。
拔牙手术后，要留意出血情况，尤其长期使用抗凝血或抗血小板凝聚药物的患者，需要与相关医生确认，视病情决定是否停药，拔牙后观察半小时到一小时，无出血后再离开。
拔牙后一天以内不可刷牙漱口，也不要舔舐吮吸新伤口，新伤口上会形成凝血块起到止血和保护伤口的作用，舔舐吮吸会破坏凝血块。
麻醉效果消失后有轻微疼痛一般为正常情况，无需服药，若有发热、剧痛或大量出血，应及时就医。
拔牙后一两天内唾液中带有血丝属正常情况，若出血不止且量大，则需及时就医。
对于高龄拔牙的人群，耐受力较差，危险性较高，需要多方面考虑和检测，确保各方面指标都在安全范围内再进行拔牙手术。
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王强勇 在线咨询 从事口腔临床工作近十年，先后在佛山市口腔医院、广东省人民医院专修口腔正畸学与口腔种植，致力于牙体牙髓病学方面的临床诊治工作
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张玉宝 在线咨询 张玉宝 副主任医师(副教授) 好民生口腔正畸中心主任 好民生口腔技术院长 毕业于河南医科大学，中华医学会河南口腔分会成员，曾在北医三院，第四军医大学口腔医学院专业进修。曾