当智齿变成“炸弹”，竟让医生不敢动手？

“鹰嘴”智齿拔除，难在何处？

 

扎根神经管的智齿

提起智齿，大部分人的第一反应就是深入骨髓的痛，接着就是一段不愿再回想起的噩梦。简直深受折磨却又“无法自拔”。
月前，好民生口腔接到一位要求智齿拔除的患者郑女士，郑女士声称这已是她找的第三家口腔机构了，前两家为郑女士检查之后，表示不敢手术或信心不足，让郑女士不敢放心在那里拔牙。
通过CT显示，郑女士右下颌智齿近中侧高位阻生，根尖向颊侧呈90°弯曲，且接触到牙槽神经管。

该智齿大部分隐藏于牙槽骨内，只有极少部分裸露在外。而且体积较大，若以常规方式拔除，需要较大的切口，必将对牙槽骨造成巨大破坏。加上牙根接触下牙槽神经，极易造成神经受损。
牙槽神经受损会导致下唇感觉减退或缺失、感觉异常、麻木、异常疼痛和痛觉过敏等临床表现，严重影响患者正常生活。

 

“炸弹”成功拆除

黄医生根据对智齿各种阻生情况的研究并结合以往经验，决定利用超声骨刀采取分冠微创拔牙的方式进行手术。超声骨刀良好的工作性能可以实现手术精度高，创伤小的要求。
手术完成后，黄医生把拔出来的智齿拼接起来，正如CT中看到的一样，整个呈弯曲状，像一只鹰嘴一般。

黄医生介绍，像这类埋藏极深的智齿，拔除难度比普通情况高出许多，对医生的技术、经验和设备都有较高要求。
患者拔除后第一天回访：无麻木，有肿胀，伴疼痛，张口轻度受限；拔牙后第三天回访：无麻木，有肿胀，无疼痛，无张口受限；拔牙后七天复诊拆线，无麻木，无疼痛，张口度无异常。手术相当成功。
 

来自智齿的伤害

智齿生长的不确定性和多样性导致了许多疑难牙的产生，疑难牙在生长过程中，会对牙槽骨和邻牙造成积压损坏，应及早拔除。但有很多人会疑惑，同样是拔一颗牙，为什么价格会有那么大差别？
 
其实智齿阻生分为远中阻生、近中阻生、水平阻生、垂直阻生等多种情况，还会有各种并发症伴随。
临床证明，智齿生长会引起：智齿冠周炎、龋齿、牙列不齐、邻牙及支持组织的吸收、颅下颌紊乱症、智齿周围囊性病变、口腔粘膜癌前病损等诸多问题。一旦发现智齿阻生生长，应选择专业口腔结构，及早拔除。
········································································································································································································································································································································································································································································