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窝沟封闭的步骤有哪些?

文章来源:中山好民生口腔  发布时间:2018-01-22

  窝沟封闭的操作可分为清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。

  1.清洁牙面

  酸蚀与封闭前首先应对牙面,特别是窝沟作彻底清洁,方法是在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸上适量清洁剂刷洗牙面(也可采用干刷)。清洁剂可以用浮石粉或不含氟牙膏,要注意不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后应冲洗漱口,去除清洁剂向陶土等,再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。

  2.酸蚀

  清洁牙面后即用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面的2/3。恒牙酸蚀的时间一般为20~30秒,乳牙酸蚀60秒。注意酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低黏结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当,不要溢出到口腔软组织,还要注意避免产生气泡。

  3.冲洗和干燥

  酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。如用含磷酸的凝胶酸蚀,冲冼时间应加倍。冲洗后立即交换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒,也可采用挥发性强的溶剂如无水酒精、乙醚辅助干燥。

  4.涂布封闭剂

  采用自凝封闭剂时,每次封闭前要取等量A、B组分(分别含有引发剂和促进剂)调拌混匀。调拌时要注意掌握速度以免产生气泡,影响固化质量。自凝封闭剂固化时间一般为1~2分钟,通常调拌10~15秒,A、B组分一经混合,化学反应即可开始,完全混匀后在45秒内即应涂布,此后自凝封闭剂进入初凝阶段,黏度增大,流动性降低,故调拌涂布要掌握好时机,在初凝阶段前完成。涂布后不要再污染和搅动。

  5.固化

  自凝封闭剂涂布后1~2分钟即可自行固化。光固封闭剂涂布后,立即用可见光源照射。照射距离约离牙尖1mm,照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般约为20~40秒。照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。

  6.检查

  封闭剂固化后,用探针进行全面检查,了解固化程度,黏结情况,有无气泡存在,寻找有无遗漏水封闭的窝沟,观察有无过多封闭材料是否需要去除,发现问题及时处理。如果封闭剂没有填料可不调咬合,如使用含有填料的封闭剂,又咬合过高,应调整咬合。封闭后还应在3个月、半年或一年复查,观察封闭剂保留情况,脱落时应重作封闭。  

  以上是窝沟封闭的几大步骤描述,如果您还有其他口腔问题可以点击在线咨询或者拨打我们的爱牙热线:0760-88886595 我们会有专业的口腔医生为您解答疑问!
 

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  • 何为 在线咨询 曾职于国内知名门诊及大型医院的的工作经历,积累了丰富的临床实践经验和扎实的专业理论知识,多次参加国内外权威口腔学术交流培训,及时掌握口腔前沿技术,结合临床,服务于病人,对

  • 张玉宝 在线咨询 张玉宝 副主任医师(副教授) 好民生口腔正畸中心主任 好民生口腔技术院长 毕业于河南医科大学,中华医学会河南口腔分会成员,曾在北医三院,第四军医大学口腔医学院专业进修。曾